东莞光华医院

吓死我了!我得赶快去……

2017-3-21 11:21:35 来源:同济光华医院

      红姐,外地来莞务工人员,才40岁,一直被反复头痛头晕所困扰,据说大概已有七年之久了,曾经在老家医院,及其他医院多次检查,除了三年前检查出有高血压症状外,还是一直没有结果,反复头痛头晕严重的困扰了红姐的工作和生活。
      据了解:最近由于红姐头痛头晕加剧,难以工作和入睡,经朋友介绍来到了东莞同济光华医院就诊,经医生初步诊断后以高血压收入了内一科,内科医生让红姐做了相关检查,在检查过程中,发现了红姐左肾有问题,再次进行增强MRI(核磁共振)检查结果示左肾异常信号肿块,引起了内一科李玉钟主任的高度重视,建议红姐转入到泌尿外科进行进一步诊断和治疗;
     我们看到红姐的病例诊断上是这样写的:吴X红,女性,40岁,因“反复头痛,头晕7年余,加重1周”入院,既往高血压病病史3年余,入院查体:血压:212/118mmhg,余生命体征正常,神志清楚,呼吸平稳,腹膨隆,无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,双肾区无压痛及叩击痛,入院后完善相关辅助检查,行(通过)增强MRI(核磁共振)检查结果示左肾异常信号肿块,考虑肾癌,结合以上病史及辅助检查结果,患者诊断明确为左肾肾癌。
     泌尿外科毛江平主任针对红姐的病情邀请内一科主任李玉钟、麻醉科刘义超主任一起组织专家会诊,通过病理切片分析和检查结果,确认为肾癌,需要及时切除,防止癌细胞进一步扩散,并进行了术前风险评估,并制定了“后腹腔镜肾癌根治手术”方案;
      2017年3月7日,上午九点,一切术前工作准备就绪后,泌尿外科在麻醉科同事的配合下,对红姐进行了根治手术;
      手术由泌尿外科主任毛江平亲自主刀,编者有幸进入手术室观摩,并拍摄手术过程;
 

      手术方式是采用微创(后腹腔镜)手术,后腹腔镜手术是不经过腹腔,不骚扰腹腔,将人体腹膜和脏器推开,建立一个作业腔室,配合腹腔镜的电剪、通过摄像头将视频图像传到显示器上,可以直观的看到身体的内部、对病灶做出反应;微创手术,顾名思义就是微小创伤的手术,是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。微创手术只需在患者腹部开三个铅笔大小的小孔(手术切口约1cm),就能够进行各类手术,其特点是创口小、损伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、无需缝合、术后预期效果好,是每个需要手术的病人的梦想,全手术过程通过视频观测、操作就可以彻底消除病灶;而传统手术为开放性手术,做法是在身体后侧部切开很大的一个伤口,对身体其他器官多少会造成一定的损害,并且手术时间长、出血过多、恢复时间长,并且手术过程无法可视,盲目性非常大,由于缝合伤口较大会在身体表面形成非常难看的终生难于消除的疤痕,就像一条恶心的“蜈蚣”附着在身体表面。至少需要7~9天方可下床,恢复则需要一个月左右,而不像微创手术,不切断肌肉,腹式呼吸恢复早,美观,术后腹部运动与感觉几乎无影响,同时手术时间短,肠蠕动恢复快,早进食,基本不用止痛药。1—3天可以下床,5—7天可以出院,有的甚至术后当晚便可回家欢聚。病人早恢复工作及社会活动,对整个社会与家庭大有益处;
      据毛江平主任介绍:他本人从99年开始就开展微创手术治疗,拥有十几年丰富的临床经验,在同济光华医院也是非常成熟的治疗方案,只是我们宣传的较少,患者不太知道;像这样的后腹腔镜肾癌根治手术通常只需一个小时即可完成,如果情况特殊两个小时就能完成;
       补补脑
       什么是肾癌?
       肾癌亦称肾细胞癌,是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,占成人恶性肿瘤的2%-3%,高发年龄为50-60岁,男女比例为2:1,近年来发病率增高,多为无明显症状体检发现,肾癌病因尚不十分清楚,吸烟,化学物质是危险因素,肾癌有家族发病倾向,第3,11号染色体异常家族易患肾癌。肾癌症状不一致,早期无症状,肿瘤穿透肾盏可引起无痛性肉眼血尿,肿块增大、膨胀肾包膜引起疼痛,部分病人可发现肿大肾脏。肾癌未行手术治疗3年生存率不足5%,5年生存率不足2%,早期局限性肾内肿瘤术后5年生存率达60%-90%,一旦确诊为肾癌均应手术治疗,可采取开放性手术或后腹腔镜手术行肾癌根治性切除术,双侧肾癌或孤立性肾癌可行保留肾单位手术,目前我科后腹腔镜肾癌根治手术已经开展成熟。

       温馨建议

       由于此类疾病没有明显的症状,很容易让人们忽视,所以我们幺重视体检,建议经常进行体检、每年一次。这类疾病几乎都是在体检过程中发现的,早发现、早治疗、早康复,预期效果会更好!
欢迎有空到同济光华医院体检中心进行健康体检,为了您和您的家人!
 

 

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